吃碗酸辣粉 小伙進了ICU

發布日期：2019-12-25 16:05:19 來源：互聯網

原標題：吃碗酸辣粉 小伙進了ICU

二十多歲的年輕小伙，買外賣吃了一碗酸辣粉后，肚子劇痛卻拉不出吐不出，被送去急診后又立即進了ICU……什么情況？

近日，省中醫院芳村醫院重癥醫學科就收治了這樣的一位患者。醫生說，患者小王此次發病，主要是疲勞狀態下機體免疫能力下降，又進食了生冷不潔的食物誘發了急性胃腸炎，從而引發膿毒血癥（敗血癥）。幸好患者年輕、救治及時，如果是年老體弱者，后果不堪設想。

一碗酸辣粉搞出大件事

29歲的小王是市內一家公司的業務骨干，同時還在攻讀在職研究生，平時特別忙。事發當天，他在某外賣APP上訂好了酸辣粉當工作餐。飯后2小時左右，正在工作的他突然覺得小腹一陣劇烈絞痛，趕緊跑去廁所，蹲了很久僅拉出了少量大便。一邊腹部絞痛，一邊胃里翻江倒海，想吐卻吐不出來。很快，全身開始寒戰、臉色蒼白、呼吸急促。家人趕緊把他送到省中醫院芳村醫院急診科就診。

小王的主管醫生杜炯棟醫師介紹，小王被送到醫院時，體溫接近40℃，血壓80/56mmHg，已經處于休克狀態。醫生立刻為他開通靜脈通道進行補液并做相關檢查。全腹CT提示，腹膜后有少許滲液，考慮炎性滲出。綜合各項檢查考慮為嚴重腸源性膿毒血癥、休克、呼吸衰竭、肝功能衰竭、腎功能衰竭……病情兇險，小王立刻被送進了ICU。

幸好年輕 住院一周終痊愈

在ICU，醫護人員給予抗感染、抗休克、護胃、護肝營養支持、改善凝血功能等治療，也使用了中藥湯劑及一系列的中醫特色療法，經過1周的救治后，小王迅速好轉，復查感染指標下降，各項器官功能也逐步恢復，最終康復出院。

在“鬼門關”走了一遭的小王心有余悸，大嘆之前自恃年輕揮霍身體，經此一劫之后再也不敢任性了。

杜炯棟說，小王此次發病是疲勞狀態使機體免疫能力下降，進食了生冷不潔的食物誘發了急性胃腸炎，腸粘膜通透性增加，大量細菌通過腸粘膜入血而形成膿毒血癥（敗血癥），進而出現休克、感染性多器官功能障礙。幸而患者正值盛年，加上及時救治，如果是年老體弱者后果可能不堪設想。

不潔飲食可引發敗血癥

膿毒血癥也稱敗血癥。腸源性膿毒血癥是由腸道感染引發的宿主反應失調導致的危及生命的器官功能障礙。腸道中存在著數以億萬計的微生物和大量毒性產物，正常情況下菌群間處于一種微生態平衡，飲食不潔時，特別是抵抗力下降時，腸道內的大量細菌和毒素就可以穿過受損的屏障進入血液和淋巴液中，發展為腸源性膿毒癥。起病多急驟、進展快，以老年人及嬰幼兒多見，若發展至多器官功能障礙，死亡率常高達30%以上。

醫生提醒，現在外賣飲食盛行，大家要特別注意飲食安全衛生。所有生、鮮、酸、爽的美食背后，潛藏著不少安全隱患：半熟的烤肉、醉蟹醉蝦、刺身魚生等常夾帶著細菌、病毒、寄生蟲；罐頭、醬料、乳制品、腌制品可能滋生了肉毒梭菌、傷寒沙門氏菌、單增李斯特菌、黃曲霉；小龍蝦、福壽螺深得吃貨青睞，肺吸蟲和肝吸蟲也很喜歡。

改善飲食習慣 避免病從口入

如何避免“病從口入”呢？醫生提醒，除了增強體質、選擇可靠食品商家外，生活中注意以下五個要點：

1. 清潔衛生：廚房、廚具應定期清潔、消毒。避免蟲、鼠、蟑螂、寵物接觸廚具、食物。食材要清洗干凈。養成飯前、便后、做菜前洗手的習慣。

2. 生熟分開：生食和熟食要分開儲存，并有各自專用的刀具和案板。

3. 烹煮徹底：食物要燒熟蒸透，熟食再次食用前要徹底加熱（＞60℃）。

4. 冷藏有度：冰箱中冷藏食物溫度應在4℃以下，且最好不要超過24小時。

5. 保質保險：保證水質安全，保證食材在保質期內，不食用未經消毒的牛奶或奶制品。

發生腸道感染怎么辦？

醫生提醒，腸道感染者患病1周內，需注意休息及腹部保暖。飲食應清淡、易消化，忌煙酒、濃茶、咖啡、辛辣油膩煎炸的食物。病情較輕者，需注意補充糖鹽及水分。初期以流質、半流質為主，待胃腸功能恢復后再正常飲食。病情較重者，急性期應禁食，并及時就醫。

若疾病具有傳染性，餐具、便具需與家人分開使用并消毒。被污染的衣物、床單等要及時清洗、消毒。（全媒體記者周潔瑩 通訊員杜炯棟、陳瑞蘭、王軍飛）